Theoretical model of nursing care for children with obesity / Modelo teórico de cuidado del enfermero para el niño con problemas de obesidad / Modelo teórico de cuidado do enfermeiro à criança com obesidade

ABSTRACT Objectives: to describe a theoretical model of nursing care for children with obesity in Primary Health Care. Methods: Grounded Theory and the theoretical/philosophical framework of Virginia Henderson were used. The research was conducted in Family Basic Health Units and in Specialized Services in the city of Campina Grande, Paraíba, Brazil. A total of 24 participants composed four sample groups. Data were collected through semi-structured interviews, between April and October 2015, and analyzed by the constant comparison method. The analysis occurred by initial coding, construction of diagrams and memos, axial coding, selective coding and reflection on the paradigm and on the emerging theory. Results: six categories emerged from the data. Nurses worrying about the care of children with obesity as a neglected area in Primary Health Care was the theoretical model. Final Considerations: the phenomenon is related to the individuality of nursing care and the need for shared responsibilities.

RESUMEN Objetivos: describir el modelo teórico de atención de enfermería para niños con obesidad en la Atención Primaria de Salud. Métodos: se utilizó la Teoría Basada en Datos y el marco teórico/filosófico de Virginia Henderson. La investigación se realizó en diversas Unidades Básicas de Salud Familiar y Servicios Especializados en Campina Grande, Paraíba, Brasil. Hubo 24 participantes que formaron cuatro grupos de muestra. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas, entre abril y octubre de 2015 y se analizaron mediante el método de comparación constante. El análisis se realizó utilizando la codificación inicial, la construcción de diagramas y memorandos, la codificación axial, selectiva y la reflexión sobre el paradigma y la teoría emergente. Resultados: de los datos surgieron seis categorías. El modelo teórico estaba constituido por el enfermero preocupado con el cuidado de niños con obesidad como área desatendida en la Atención Primaria. Consideraciones Finales: el fenómeno traspasa la individualidad de la atención del enfermero y se depara con la necesidad de una responsabilidad compartida.

RESUMO Objetivos: descrever o modelo teórico de cuidado do enfermeiro com crianças com obesidade na Atenção Básica de Saúde. Métodos: utilizou-se da Teoria Fundamentada nos Dados e na referencial teórico/filosófico de Virginia Henderson. A pesquisa foi realizada em Unidades Básicas de Saúde da Família e Serviços Especializados, em Campina Grande, Paraíba, Brasil. Com 24 participantes que formaram quatro grupos amostrais. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, entre abril a outubro 2015, e analisados pelo método de comparação constante. A análise realizou-se pela codificação inicial, construção de diagramas e memorandos, codificação axial, seletiva e reflexão sobre o paradigma e a teoria emergente. Resultados: seis categorias emergiram dos dados. Constitui o modelo teórico a preocupação do enfermeiro com o cuidado à criança com obesidade como área negligenciada na Atenção Básica. Considerações Finais: o fenômeno perpassa a individualidade do cuidado do enfermeiro e se depara com a necessidade de uma responsabilidade compartilhada.

Assessment protocols for forward masking in Frequency-Following Response / Protocolos de avaliação do pós-mascaramento em Frequency-Following Response

ABSTRACT Purpose: to investigate forward masking by comparing latencies values of positive and negative peaks in frequency-following responses (FFR) recordings, in normally hearing young adults. Methods: from a database, 20 FFR recordings were selected, 10 being from men, and 10 from women, aged 18 to 25 years, with normal hearing. They were qualitatively analyzed by two experienced researchers and also analyzed, according to two different protocols of recording identification: (i) predominance of positive peaks - PV, A, PW, PX, PY, PZ, and O waves; and (ii) predominance of negative peaks - V, A, C, D, E, F, and O waves. The Shapiro-Wilk normality test, the Wilcoxon test, and the Student's t-test were conducted, by adopting the significance level of p<0.05. Results: the comparative analysis of latency peak values did not reveal any significant difference between the studied protocols. However, the standard deviation was higher for absolute latency values as compared to negative peaks, suggesting an inverted pattern of what was expected. Conclusion: forward masking was identified in both proposals and the protocol of predominant positive peaks was less variable.

RESUMO Objetivo: investigar o pós-mascaramento em marcações com predominância de picos positivos comparado com as marcações com predominância de picos negativos nos registros de Frequency-Following Response (FFR) em indivíduos adultos jovens com audição normal. Métodos: trata-se de um estudo conduzido a partir de um banco de dados, onde foram selecionados 20 registros do FFR (10 homens; 10 mulheres, com idade entre 18 e 25 anos, com a audição normal) e realizada análise qualitativa por duas examinadoras experientes. Os registros foram analisados segundo dois protocolos distintos de marcação dos registros: (i) análise com predominância de picos positivos - marcação das ondas PV, A, PW, PX, PY, PZ e O; e, (ii) análise com predominância de picos negativos - marcação das ondas V, A, C, D, E, F e O. Foram realizados o teste de normalidade Shapiro-Wilk, o teste de Wilcoxon e o teste t de Student. Foi adotado o nível de significância de p<0,05. Resultados: a análise comparativa das marcações realizadas não mostrou diferença significante entre os protocolos estudados. Nos valores de desvio padrão, foram observados valores absolutos mais elevados quando houve a marcação dos picos negativos quando comparado com as respostas obtidas com a marcação dos picos positivos, demonstrando um padrão inverso ao que se espera. Conclusão: o pós-mascaramento foi identificado em ambas marcações propostas, sendo as marcações com predominância dos picos positivos se mostraram menos variáveis.

Programa de Enfermagem Saúde na Escola: prevenção e controle de sobrepeso/obesidade em adolescentes / School Health Nursing Program: prevention and control of overweight/obesity in adolescents / Programa de Enfermería Salud en la Escuela: prevención y control de sobrepeso/obesidad en adolescentes

RESUMO Objetivo Descrever o processo de construção de uma intervenção em forma de programa para assistência de enfermagem ao adolescente, direcionado à prevenção e ao controle de sobrepeso/obesidade na escola. Método Estudo metodológico, desenvolvido por meio do Mapeamento de Intervenção, em Natal/RN, Brasil, entre outubro de 2015 e setembro de 2016, com a participação de adolescentes, professores de escolas públicas e enfermeiras da Atenção Primária. As fontes de dados foram grupos focais, entrevistas e revisão integrativa. Utilizou-se do Discurso do Sujeito Coletivo na análise. Resultados Ao final das seis etapas do Mapeamento de Intervenção, construiu-se o "Programa de Enfermagem Saúde na Escola", que deverá ser implementado em 10 meses, com cinco aulas semanais de exercícios e uma sessão semanal de intervenções de enfermagem, detalhadas no Programa. Conclusão A intervenção de enfermagem orientada pelo Mapeamento de Intervenção permite ações embasadas em teorias, participação da comunidade, vínculo escola/serviço e continuidade da assistência.

ABSTRACT Objective To describe the construction process of an intervention in the form of a Nursing Care program to Adolescents aimed at preventing and controlling overweight/obesity in the school environment. Method A methodological study developed through Intervention Mapping in Natal/RN, Brazil, between October of 2015 and September of 2016, with the participation of adolescents, public school teachers and nurses in Primary Health Care. Data sources were focus groups, interviews and an integrative review. The Collective Subject Discourse was used for analysis. Results At the end of the six stages of the Intervention Mapping, the "School Health Nursing Program" (Programa de Enfermagem Saúde na Escola) was constructed, which should be implemented over 10 months with five weekly classes of exercises and a weekly session of nursing interventions detailed in the Program. Conclusion The nursing intervention guided by Intervention Mapping allows actions based on theories, community participation, school/service bonds, and care continuity.

RESUMEN Objetivo Describir el proceso de construcción de una intervención en forma de programa para asistencia enfermera al adolescente, dirigido a la prevención y al control de sobrepeso/obesidad en la escuela. Método Estudio metodológico, desarrollado mediante el Mapeo de Intervención, en Natal/RN, Brasil, entre octubre de 2015 y septiembre de 2016, con la participación de adolescentes, profesores de escuelas públicas y enfermeras de la Atención Primaria. Las fuentes de datos fueron grupos focales, entrevistas y revisión integrativa. Se utilizó el Discurso del Sujeto Colectivo en el análisis. Resultados Al final de las seis etapas del Mapeo de Intervención, se construyó el "Programa de Enfermería Salud en la Escuela", el que deberá implantarse en 10 meses, con cinco clases semanales de ejercicios y una sesión semanal de intervenciones de enfermería, detalladas en el Programa. Conclusión La intervención de enfermería orientada por el Mapeo de Intervención permite acciones fundamentadas en teorías, participación de la comunidad, vínculo escuela/servicio y continuidad de la asistencia.

Análise da capacidade de autocuidado para higiene de pessoas com lesão medular / El análisis de la capacidad de autocuidado a la atención de las personas con lesión de la médula espinal / Analysis of self-care ability to care of people with spinal cord injury

RESUMO Introdução: a lesão medular é considerada hoje um problema de saúde pública no país. Objetivo: analisar a capacidade de autocuidado de pessoas com lesão medular quanto à higiene. Métodos: estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 22 indivíduos com lesão medular adscritos em 16 serviços de saúde entre unidades básicas de saúde e unidades de saúde da família de Natal, Rio Grande do Norte. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados uma entrevista estruturada por meio da aplicação de um formulário denominado INCEVDOP-LM durante a visita domiciliar. A análise dos dados se deu por meio da epidemiologia descritiva. Resultados: prevaleceram homens (81,8 porcento), paraplégicos (90,9 porcento), não brancos (72,7 porcento), com credo religioso (86,4 porcento) e escolaridade ≥10 anos (52,4 porcento). A maioria dos participantes foi classificada em total independência para realização das atividades referentes à higiene, com exceção da limpeza do ambiente, que mostrou total dependência. Conclusão: os resultados podem ser explicados pelas limitações impostas pela paraplegia, o que indica a importância da promoção de estratégias, pela enfermagem, visando melhora do autocuidado e independência desses indivíduos(AU)

RESUMEN Introducción: la lesión medular es ahora considerada un problema de salud pública en el país. Objetivo: analizar la capacidad de autocuidado de las personas con lesión de la médula espinal y la higiene. Métodos: estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado con 22 sujetos con lesión de la médula espinal adscritos en la salud entre 16 unidades básicas de salud y unidades de salud de servicios familiares de Navidad, Rio Grande do Norte. Se utilizó como instrumento de recolección de datos de una entrevista estructurada a través de la aplicación de un formulario denominado INCEVDOP-LM durante las visitas domiciliarias. El análisis de datos se realiza a través de la epidemiología descriptiva. Resultados: los hombres predominaron (81,8 por ciento), paraplejia (90,9 por ciento), no blanca (72,7 por ciento), con las creencias religiosas (86,4 por ciento) y ≥ 10 años de educación (52,4 por ciento). La mayoría de los participantes fueron clasificados con plena independencia para llevar a cabo las actividades relacionadas con la higiene, con la excepción de la limpieza del medio ambiente, que mostró una dependencia total. Conclusión: los resultados pueden explicarse por las limitaciones impuestas por la paraplejia, lo que indica la importancia de la promoción de estrategias para la enfermería, con el objetivo de mejorar el autocuidado y la independencia de los individuos(AU)

ABSTRACT Introduction: Spinal cord injury is now considered a public health problem in the country. Objective: To analyze the self-care ability of people with spinal cord injury and hygiene. Methods: A descriptive study with a quantitative approach, conducted with 22 subjects with spinal cord injury ascribed in 16 health among basic health units and health units Christmas family service, Rio Grande do Norte. Was used as data collection instrument a structured interview through the application of a form called INCEVDOP-LM during home visits. Data analysis was done through descriptive epidemiology. Results: Men prevailed (81.8 percent), paraplegia (90.9 percent), non-white (72.7 percent), with religious beliefs (86.4 percent) and education ≥ 10 years (52.4 percent). Most of the participants were classified in full independence to carry out the activities related to hygiene, with the exception of environmental cleanliness, which showed total dependence. Conclusion: The results can be explained by the limitations imposed by paraplegia, which indicates the importance of promoting strategies for nursing, aiming improvement of self-care and independence of individuals(AU)